新聞來源https://tw.news.yahoo.com/男性泌尿-良性攝護腺肥大術後-仍須定期追蹤-215008801.html

另在攝護腺癌的手術治療上,已從傳統手術進步到腹腔鏡手術,現在更進一步利用機器人手臂輔助攝護腺根除手術。黃一勝表示,傳統的開放式手術需要在下腹開一個15到20公分的大傷口,術中也容易出血,病人術後也容易有尿失禁的問題。

由於達文西機器人手臂有3D的視野及精密的技術,可以保留較多的神經血管束、膀胱頸及尿道,並可以做尿道膀胱縫合處的前後方重建術,病人術後尿失禁及勃起功能的情形都較傳統手術要好,但需自費20萬元左右。

66歲的陳先生因為排尿不順,到醫院檢查為良性攝護腺肥大,接受雷射攝護腺手術,術後狀況良好,但經追蹤PSA(攝護腺特異抗原)指數時,發現雖然有降低但仍然偏高,切片後發現有癌細胞。醫師表示,當切片報告是良性肥大或攝護炎時,不代表就可完全排除攝護腺癌的可能,仍需3~6個月追蹤一次。

男性泌尿-良性攝護腺肥大術後 仍須定期追蹤

黃一勝指出,新光醫院自2009年起,共做了551例攝護腺肥大手術,其中有16人經追蹤發現攝護腺癌,不過,這些病患都是有聽醫師的話乖乖回診,實際罹患比例有可能更高。攝護腺癌若及早發現治療,預後都相當不錯,提醒有攝護腺肥大的男性,在處理完攝護腺肥大的問題後,仍不要忘記定期回診追蹤。

新光醫院外科部主任黃一勝表示,打個比喻,攝護腺肥大像是橘子的果肉部分,攝護腺癌則像是橘子皮,攝護腺肥大將橘子的果肉刮除了,但皮仍在,而無論是攝護腺肥大還是攝護腺癌,PSA指數都會偏高,所以做完攝護腺肥大手術後,仍要追蹤驗PSA指數,一旦發現高於4.01,就要小心罹患攝護腺癌的可能,必須進一步做切片確診。

中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

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